琥珀为古代松科植物的树脂,埋藏于地下,经年久转化而成。炮制成粉剂。具有安神,散瘀,行水的功效。用于惊风癫痫,瘀血腹痛,癥瘕疼痛,小便不利,血淋尿痛等症。
《名医别录》:“主安五藏,定魂魄,……消瘀血,通淋。”
《海药本草》:“主止血,生肌,镇心,明目,破癓瘕气块,产后血晕闷绝,儿枕痛等。”
《本草备药》:“通,行水散瘀,安神。”
《本草衍义补遗》:“琥珀属阳,今古方用为利小便,以燥脾土有功,脾能运化,肺气下降,故小便可通,若血少不利者,反致其燥结之苦。”
《本草害利》:“琥珀……甘平入心、肝、肺、膀胱四经,安神而鬼魅不侵。色赤入血分,故能消淤血,破瘕,生肌。能清肺而利小便。甘淡上行,能使肺气下降,而通膀胱,故能治五淋。又能散淤血,而生新血,去翳障而能明目。经曰:脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。凡淡渗药,皆上行而后下降,琥珀脂入土而成宝,故能通塞以宁心定魂,以燥脾土之功。”
《本草经疏》:“琥珀,专入血分。心主血,肝藏血,入心入肝,故能消淤血也。”“此药毕竟是消磨渗利之性,不利虚人。大都从辛温药则行血破血,从淡渗药则利窍行水,从金石镇坠药则镇心安神。”
《本经逢原》:“琥珀,消磨渗利之性,非血结膀胱者不可误投。和大黄、鳖甲作散,酒下方寸匕,治妇人腹内恶血,血尽则止。血结肿胀,腹大如鼓,而小便不通者,须兼沉香辈破气药用之。又研细敷金疮,则无瘢痕,亦散血消淤之验。”
琥珀安神丸
安神,清心除烦,定志止忘。
神短烦躁不安,夜卧不宁,惊悸怔忡,恍惚健忘。
琥珀抱龙丸
清热化痰,镇静安神。
用于饮食内伤所致的痰食型急惊风,症见发热抽搐,烦躁不安,痰喘气急,惊痫不安。
《北京市中药饮片炮制规范》年版、《中国药典》年版四部
本品为古代松科植物的树脂,埋藏于地下,经年久转化而成。
取净琥珀,砸成小块,粉碎成细粉。
为灰黄色粉末。
甘,平。归心、肝、膀胱经。
安神,散瘀,行水。用于惊风癫痫,瘀血腹痛,癥瘕疼痛,小便不利,血淋尿痛。
1~2g,研末吞服或入丸散。(不入煎剂)(忌煅)
规格:1g/袋
产地:辽宁
神经内科
癫痫:癫痫梦呓、早醒、晚睡晚起,小儿癫痫等治方中重用琥珀,重镇安神,疗效显著。
——高颖治疗癫痫验案.湖南中医杂志
脑外科
琥珀安神汤治疗脑震荡:琥珀粉3g(吞服)、飞砂3~6g(煎服)、锻龙齿15~30g、菊花6~9g、冬桑叶6~9g。日1剂,水煎2次,上下午饭后各服1次。
急诊科
症积、昏迷(肝癌术后、肝性脑病):处方用药着眼于湿浊瘀毒内蕴、心神受扰,三诊方中均重用琥珀粉,辟秽、化浊开窍,贴合治则。
——周仲瑛.南京中医药大学.急症验案一束.南京中医药大学学报.
心血管内科、老年科
治疗心悸
联合用药:珍珠粉与琥珀粉组成药对(珍珠粉0.5g、琥珀粉1g,每日2次吞服,连续服用7天为1疗程。总有效率为93%。)在治疗心悸的常用处方(血府逐瘀汤、归脾汤等)上加上此二药,能获得满意疗效。部分病例单用此二药亦有效,且服用方便,吞服即可。
特色优势:不会出现西药易发的耐药性及毒副作用,适于长期服用。
——医院中医科·于海峰·珍珠粉、琥珀粉为药对治疗心悸体会·光明中医
妇科
产后癃闭:黄芪20g,乌药、茯苓、王不留行、桔梗各10g,杜仲30g,丹参15g,琥珀粉(冲)3g(化瘀利水),通草5g,车前子12g。每日1剂,水煎服。药后患者小便通,余症均除。
清热化瘀汤(马鞭草30g,当归、赤芍各10g,锻花蕊石、仙鹤草、生茜草各20g,琥珀粉、三七粉各2g)治疗置环后月经过多总有效率96%。
——浙江省瑞安市妇幼保健院,医院.反治法在妇科临床应用.浙江中医杂志.
肾病科
治疗血尿:琥珀粉0.6g,为1次量,温开水冲服,每日3次。治疗5例,均于4天内血尿消失。
——基层医刊.
肝胆外科、消化内科
琥珀粉配合常用消石、溶石、排石类中药,清热利湿、活血祛淤,舒肝解郁,行气止痛,敛阴缓急,健脾益气,利胆消石,疗效往往比较显著。
——黑龙江中医药大学.康广盛教授治疗胆石病的经验.ACMP.
1、心脑血管科、神经内科
心神不宁证,惊风,癫痫病证。
本品有镇惊安神功效,适宜于多种原因所致心神不宁证。
①治疗心血亏虚,惊悸怔忡,夜寐不安,常与养心安神药同用;
②治疗小儿急惊风以及癫、狂、痫病,常与清热化痰开窍,熄风止痉药配伍。
2、妇科、心血管内科
痛经,经闭,心腹刺痛,癓瘕积聚。
本品有活血散瘀功效,适宜于多种瘀血证。
①治瘀血所致痛经,可与活血调经止痛药同用;治瘀血经闭,与活血通经药配伍;
②治心脉瘀阻,胸痹心痛,常与活血化瘀、行气止痛药同用;
③治癓瘕积聚,可与破血消癓、软坚散结药同用。
3、泌尿外科
淋症等。本品有利尿通淋作用。
①治石淋、热淋,可与利尿通淋药同用。因其兼能散瘀止血,故尤宜于血淋。
②也可配伍利尿药,治疗癃闭之小便不通。
配全蝎:一长于熄风解痉,一长于镇惊安神,相辅相助,具有较强的平肝熄风,镇惊安神,祛风通络,解痉止痛之功。临床用于惊风、癫痫最佳。
配酸枣仁:二药共用,使安神定惊,补养肝血功效大增,临床治疗心肝血虚而引起的心烦失眠、惊悸等证,用酸枣仁配琥珀疗效显著。
配金钱草:金钱草为治疗泌尿系疾病要药,二药合用,使利水通淋之功倍增,治疗淋病引起的血尿,小便不通有良好的功效。
配金银花:二药相伍,既能清热解毒,又能补血补虚,散瘀止痛,临床治疗痈疽疮毒,功效最佳。
“凡阴虚内热,火炎水涸,小便因少而不利者勿服琥珀以强利之,利之则愈损其阴。”
宜忌:阴虚内热及无淤滞者忌服。
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