引言
新冠属于瘟疫，湿病。清代石寿棠在其《医原.温病辨舌心法》以提出以舌诊辩证，论治该病的详细方法，本人较之当今的新冠辩证与治法，基本与石氏无出其右，可见石氏医术之高深，及对当代新冠辩证论治的影响深远。
?医原?温热辨舌心法》：“溫病初起，舌苔白而少津者，宜杏二桔梗、牛蒡之类，辛润以解搏束；桑叶、蒌皮之类，轻淸以解燥热；佐桅皮、连翘之微苦、微燥。舌苔白而底绛，湿通热伏也，须防变干，宜辛淡轻淸，泄湿透热，如三仁汤以蔻皮易蔻仁，稍佐滑石、淡竹叶、芦根之类以淸化之。初病舌苔白煉而薄，或黄燥而薄，为胃肾阴亏。其神不昏者，宜鲜生地、元参、麦冬等味以救阴；银花、知母、芦根、竹叶等味以化邪，尤须加辛润以透达，若神即昏者，加以开闭，如普济丹、清上丸(此二方无考，可改用紫雪丹、牛黄清心丸)。迟则内闭、外脱，不治。舌苔燥如白砂者，此温邪过重，宜速下之,佐以甘凉救液。白燥而厚者，调胃承气汤下之，佐以清润养阴，如鲜生地、元参、梨汁、芦根之类。若白腻不燥，自觉闷极口甜，吐浊涎沬，宜加减正气散，加佩兰、神曲。若舌胀大，不能出口，属脾胃热郁极，前法加大黄汁利之,舌白不燥，或黄白相兼，或灰白不湯，此湿热郁而未达，或素多痰饮，虽中脘痞痛，也不可攻，宜用开化，如杏、蔻、枳、桔、陈皮、茯苓、通草之类。舌苔白腻，胸膈闷痛，心烦干呕，欲饮水,水入则吐，此热因饮郁而生，宜辛凉化饮，如法、白芥子、细辛、通草、茯苓、猪苓、泽泻、米仁、滑石、竹叶、芦根;如饮热并重，舌苔黄腻，宜辛苦通降，佐以淡渗，如小陷胸汤、半夏泻心汤去参、甘、大枣，以姜计炒黄连代干姜，神通草、茯苓、蒌皮、薤白等味，黄芩滑石汤、黄连溫胆汤，均可选用。邪传心包，神昏谵烦，如舌苔黄腻，仍属气分湿热内蒙包络、宜半夏泻心、小陷胸等汤，或用杏仁、白芥子、姜汁炒川连、盐水炒木通、连翘、滑石、淡竹叶、芦根、蒌皮之类，辛润以通之，咸苦以降之，淸淡以泄之，凉膈散也可间用，宁上丸、普济丹也效。若舌赤无苔，此证与前证同一神昏，而虚实相反，前系湿热明征；此系伤阴确据。神昏为内闭之象，闭则宜开;心宮乃虚灵之所，虚则忌实。宜犀角、鲜生地、连翘、银花、郁金、鲜石菖蒲、鲜芦根、梨汁、竹沥，少和姜汁，缓煎热服，再用宁上丸、普济丹开闭养阴，地黄用鲜者，取其滑利，少和姜汁，凉药热饮，取其流连，此阴阳开阖之理。.芦根尤宜多用，轻清甘凉，两饮金水，又能泄热化湿，从膀胱而解，如此治法，断无不效之理，最忌一派苦寒，永伏阴柔浊腻。今时习俗，尤误于温病伤阴之说，不知气分热郁烁津之理，每见舌绛,便用大剂阴柔，是独热已遏上焦气分，又用浊药，两浊相合，逼令邪气深入膏胄，深入骨髄，遂成固结不解之势。又或舌苔黄腻，明系气分湿热薰蒸，法宜辛苦开化。乃不用开化，而用大剂凉药，亦足逼令邪气深伏，邪伏则胃气不得上升，舌苔因之也伏，转成舌绛无苔矣。若舌色紫暗，扪之湿润，乃其入胸膈中，素有虚瘀与热相搏，宜鲜生地、犀角、丹皮、丹参、赤芍、郁金、花粉、桃仁、藕汁等味，凉血化淤。舌紫肿大，或生大红点者，乃热毒乘心，用导赤、犀角，加黄连、金汁治之,或稍加大黄汁利之。舌绛欲伸舌而抵齿难伸者，此痰阻舌窍，肝风内动，宜于清化剂中加竹沥、姜汁、胆星、川贝等味，以化热痰，切勿滋膩遏伏火邪，其有因寒凉阴柔遏伏者，往往愈清愈操，愈滋愈干，又宜甘平、甘润，佐以辛润透邪，其津乃回。若舌与满口生白衣为霉苔，或生糜点，谓之口糜，因其人胃肾阴虚，中无砥柱，湿热用事，混合薰蒸，证属难治，酌用导赤、犀角、地黄之类服之。舌心绛干，乃胃热上烁心营，宜淸心胃。舌尖绛干，乃心火上炎，宜导赤以泻其府。舌绛而光亮、绛而不鲜、甚至干晦痿枯者，或淡而无色，如猪腰样者,此胃肝腎阴枯极而舌无神气者也，急宜加减炙甘草汤加沙参、玉竹、鸡子黄、生龟复等类，甘平濡润救之。黑为肾色，苔黑燥而厚，此胃肠邪结，伤及肾阴，宜大承气汤咸苦下之。黑燥里不甚厚，调胃承气汤微利或增液承气汤润下之。若舌淡黑而津不满者，此背虛无根之火上炎，用复脉、省脉辈救之。舌苔黄厚，脉息沉数，中脘按之微痛，大便不解，或虽解无多，或虽多而仍宽不爽，宜于辛苦剂中，兼用酒制大黄为方，缓化而行。往往服一、二次，大解一次，再服再解，如五、七次，而邪始尽也。若舌如沉香色，或黄黑而燥，脉沉实而小,甚者沉微似伏，四肢发厥，或渴喜热炊，此皆里气不通之象，酌用三承气汤下之。阴伤者，加鲜生地、元参、知母、芦根之类足矣，盖速下其邪，即所以存津液也，必得苔退，脉静身凉，舌之两旁出白薄苔，方为邪尽。一切外邪、伏邪，均系如此。“
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本文编辑：佚名
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